乳癌化療懶人包-1：妳準備好了嗎？

作者： 中國附醫乳房外科鄭伃書醫師、皮膚科周宛儀醫師、中國附醫中醫內科李艾玲醫師、中山附醫謝梨君營養師、慈恩心理治療所羅紀萱臨床心理師


「醫師，我可不可以不要做化療？」
「有什麼（食物）不能吃嗎？」
「治療期間真的可以搭配中醫治療嗎？」
...
每個問題都可以簡答，但你知道病人需要的遠遠不止這些；看診中好不容易有個空檔問出一個問題，看著病人眉眼間的憂愁，你知道背後沒問出口的是一大串擔心、焦急、疑慮，與接下來如何安排，又何去何從？




提到化療副作用，很多人使用的詞彙是：我要對抗它！我要戰勝它！然而，在我心中，化療副作用不是要去「抵抗、戰鬥」的，因為光是聽這兩個動詞，感覺就要花好大的力氣，這對患者來說，實在太累了。

罹癌與治療，對患者來說，是一件不舒服的事，而它已經發生了。此時此刻，與其講對抗與戰勝，我發現「接受」和「同在」，反而讓人更自在一點。

「接受」它發生了，然後與它「同在」。於是，誰也不用討厭誰、埋怨誰、對抗誰，我們選擇和化療好好在一起，互相陪伴度過這段艱辛時期……讓我們練習：與化療副作用「共處」。





「害怕，是因為不瞭解」，人類對未知產生恐懼，這是很正常的反應。所以你看，航空公司多體貼，在起飛以前讓我們看一段安全宣導影片，告訴乘客未來可能會如何，現在要怎麼動作。

於是，我們知道搭飛機（做化療）會發生什麼事；也瞭解當那些事發生時，自己和別人必須做什麼動作因應；而為了降低這些事發生的機會，我可以配合做些什麼。

當大家都知道那是怎麼一回事，心裡有個準備會安心一點。我不敢講乘客（患者）因此就不會焦慮擔心，但至少不會被未知的恐懼給吞噬，浪費能量在害怕裡掙扎。





這台飛機上（在醫院裡）其實各種資源都有，然而人員不會讀心術，切忌縮在角落、痛在心裡、什麼都不說、怨嘆著都沒有人救我……因為他／她們不知道啊！

做化療的過程，別委屈自己，讓我們練習表達不舒服與需求，同時記得有三要：「要說、要問、要錢」。為什麼要談「錢」，因為很多副作用其實是有解方的，治療過程中要擁有更好的生活品質，需要動用更舒適的醫材、藥物、和專業服務，而這些目前都要自費。

自費是一種選擇，可以選擇「此時不善待自己，更待何時」，甚至由保險給付而不必自掏腰包；也可以選擇「先了解，把資訊放在心裡」，哪天下定決心想要舒適航程時，我們知道有自費的資源可以幫助身體度過不適。





面對自己，記得：「我要幫助我自己、我也有能力幫助我自己」。在飛機上的生活習慣勢必會改變：舉凡環境布置、飲食調整、情緒抒發，這些無法假手別人，靠的是自己。

我也邀請專業（醫療）人員們給乘客（患者）這樣的重要概念，彼此的關係才不會演變成「依賴」；當彼此的界線明確，人們更有動機透過教育來為自己「賦能」－當患者有能力幫助自己，專業人員才能幫助更多人，包括自己。

是的，在這世界上，有人會幫你的，而你也在幫你自己。當航程還在前進，身心狀態已經在這互相幫忙的過程中「與化療副作用共處」了。





以下我們將會一一介紹乳癌化療過程常見的副作用，以及自己的生活環境調整之道。

並提供你癌症該如何聰明吃，中醫可以扮演那些輔助的角色，以及病友與家屬可以如何調適心情與同理地溝通和陪伴。

延伸閱讀：
乳癌化療懶人包-1：妳準備好了嗎？
乳癌化療懶人包-2：化療期間的生活調適
乳癌化療懶人包-3：癌症聰明吃
乳癌化療懶人包-4：中醫來幫忙
乳癌化療懶人包-5：陪伴在心理